一、完全性葡萄胎胎盘有绒毛吗
完全性葡萄胎是胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。
完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空卵受精。其少数核型为46,XY,这是两个性染色体不同的精子(23,X及23,Y)同时便空卵受精,称为双精子受精。
葡萄胎是妊娠时,由于受精卵出现异常致使的一种疾病。此时孕妇胎盘上的细胞不断增生,出现水肿现象,最后形成大小不一像葡萄一样的水泡,这就是葡萄胎。
葡萄胎的种类
1.完全性葡萄胎:全部胎盘绒毛发生水泡异变,胎儿没有形成,也没有胎儿附属物,子宫内腔全部都是水泡。
2.部分性葡萄胎:部分胎盘异变,子宫内还有存活的胚胎或者已死。需要注意的是,在自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变,而不是葡萄胎。
二、完全性葡萄胎的症状
1、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
2、停经后阴道出血
为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。
3、子宫异常增大、变软
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:
①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;
②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
4、腹痛
葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致,刺激子宫收缩而疼痛,常发生于阴道流血之前,可轻可重。
5、妊娠呕吐
多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,持续时间长。
三、葡萄胎几天能测出来
对于葡萄胎的现象,一般情况下在怀孕四十天左右的时候就可以查出来了,在怀孕四十天左右的时候,可以去正规的医院做B超的检查,B超检查有腹部B超以及阴道彩超两种,最好是采取阴道采色多普勒超声的检查,这项检查可以发现子宫部位的动脉血流丰富的情况,但是在子宫肌层里面是没有血流的,或者是只有很少的星点状的血流信号。
葡萄胎的患者除了要做B超的检查以外,还需要做HCG测定的检查,在正常怀孕的情况下,孕卵着床几天之后身体就会自然而然的分泌出HCG了,并且会随着怀孕周期的延长而不断的增加,HCG滴度也是呈现出慢慢上升趋势的,在怀孕八至十周的时候会达到一个高峰,持续一至两个星期之后就会有所下降,不过葡萄胎的患者在停经之后的八至十周,身体里面的HCG是持续上升的,并且要与正常怀孕的周数要高一些。通过B超与HCG测定的检查后,就可以对葡萄胎的情况做出诊断了。
四、女性葡萄胎是什么原因
现代医学的研究目前尚不清楚葡萄胎的真正发病原因。但是对照病例研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者,葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,xx由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23x)受精经自身复制恢复为二倍体(46,xx),再生长发育而成称为空卵受精。其少数核型为46,xy,这是两个性染色体不同的精子(23,x及23,y)同时便空卵受精,称为双精子受精,部分性葡萄胎核型常是三倍体80%为69,xxy,其余是69,xxx或69,xyy来自一个正常卵子与双精子受精,由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。
原标题:完全性葡萄胎有绒毛吗葡萄胎的成因